Никотиновая кислота для волос: помогает ли она от выпадения на самом деле

Помогает ли никотиновая кислота от выпадения волос?

Доказательств нет. Аптечную никотиновую кислоту в ампулах на выпадении волос не испытывали. Есть только два небольших испытания похожих веществ, эфиров никотиновой кислоты, в косметических средствах: у 60 женщин и у 62 мужчин. Их результаты скромные и никем не повторены C [1][2]. Поэтому мы считаем это мифом: популярность у средства есть, а данных нет.

Своей популярностью никотиновая кислота обязана простой логике: средство расширяет сосуды, кожа краснеет и теплеет, значит, к корням приливает кровь и волосы растут. Последнее звено этой цепочки, рост волос, никто не проверял, а для самого частого типа выпадения нехватка кровотока не главная причина.

Что такое никотиновая кислота и что она делает с кожей?

Никотиновая кислота, или ниацин, — одна из форм витамина B3. В аптеке её продают в ампулах как раствор для инъекций 10 мг/мл. Показания у этого раствора — пеллагра (тяжёлый дефицит B3) и сосудистые болезни, а не волосы [10]. Втирание в кожу головы — применение вне инструкции.

На коже ниацин вызывает покраснение и ощущение жара. Механизм известен: никотиновая кислота действует на рецептор GPR109A в иммунных клетках кожи, и те выделяют простагландины D2 и E2, которые расширяют сосуды [4]. Поэтому аспирин гасит это покраснение: он блокирует синтез простагландинов B [5].

Важно не путать три вещества: - Никотиновая кислота (ниацин) — то, что в ампулах. Испытаний при выпадении волос нет. - Никотинаты (метил-, гексил-, октил-, тетрадецилникотинат) — эфиры кислоты в косметике. Именно их изучали в двух испытаниях [1][2]. - Ниацинамид — другая форма B3, сосуды не расширяет. Данных о росте волос мы для него не нашли (подробнее — в статье о сыворотках и лосьонах).

Какие исследования есть?

Их два, и оба небольшие.

Испытание 2005 года, 60 женщин. У участниц была андрогенетическая алопеция по женскому типу. 40 человек 6 месяцев наносили средство с октил- и тетрадецилникотинатом, 20 — плацебо. По стандартизированным фотографиям «наполненность» волос выросла сильнее, чем на плацебо, но разница была на грани значимости (p = 0,04) C [1]. Число волос не считали. Сами авторы назвали работу пилотной и написали, что нужны дальнейшие исследования.

Испытание 2022 года, 62 мужчины. Пену с гексилникотинатом, кофеином, цинком, глицином и полифенолами сравнили с той же пеной без активных веществ. Через 6 месяцев доля волос в фазе покоя снизилась сильнее, чем в контрольной группе. Плотность волос выросла в обеих группах, и разницы между ними не было C [2]. Вклад самого никотината в этой смеси выделить нельзя. Жжение и покраснение было у шести человек, и авторы связали его именно с никотинатом [2].

Больше контролируемых данных мы не нашли. В обзор 2025 года, который собрал 13 испытаний безрецептурных средств от андрогенетической алопеции с ослеплёнными исследователями, никотинаты не вошли [3]. Европейский гайдлайн рекомендаций по ним не даёт [7].

Почему прилив крови не означает рост волос?

Потому что самое частое хроническое выпадение, андрогенетическая алопеция, вызвано не нехваткой крови. Фолликулы в зонах облысения чувствительны к андрогенам и постепенно мельчают. Поэтому работают средства, которые влияют на сам фолликул или на гормоны, а «согревающие» маски — нет (разбор масок с перцем и горчицей).

Покраснение от никотиновой кислоты идёт через простагландин D2 [4]. А в лысеющей коже головы у мужчин этого простагландина больше, и в экспериментах он тормозит рост волос B [6]. Значит ли это, что никотиновая кислота вредит волосам, никто не проверял ?. Но довод «раз кожа покраснела, значит, фолликулы ожили» он ослабляет.

Чем никотиновая кислота может навредить?

Главный риск — раздражение кожи головы. Покраснение и жжение возникают у многих и ожидаемы: никотинаты используют в дерматологии как эталонное вещество, вызывающее неаллергическую реакцию кожи с покраснением и отёком [5]. На коже головы это может перерасти в стойкий дерматит.

Что ещё стоит учесть: - Аллергия. Истинная аллергия на никотиновую кислоту встречается реже раздражения, но возможна: повышенная чувствительность к ней — противопоказание в инструкции [10]. Сыпь, зуд по всему телу, отёк лица — повод прекратить и обратиться к врачу. - Смеси с перцем, горчицей, димексидом. Каждый компонент раздражает кожу сам по себе, а вместе риск ожога растёт. - Давление. Ниацин расширяет сосуды; при быстром введении в вену давление может заметно снизиться [10]. При нанесении на кожу такие реакции маловероятны, но людям с низким давлением и сердечно-сосудистыми болезнями эксперименты лучше обсудить с врачом. - Потерянное время. Пока вы месяцами пробуете средство без доказанного эффекта, андрогенетическая алопеция продолжается.

Если всё же хочется попробовать

Сначала нанесите каплю раствора на небольшой участок кожи за ухом и подождите сутки. Если появились сыпь, зуд или отёк, не используйте. Не смешивайте с перцем, горчицей и спиртовыми настойками. Не наносите на поцарапанную, раздражённую или шелушащуюся кожу.

Через 2–3 месяца честно оцените результат по фото при одинаковом освещении, а не по ощущениям. Тепло и покалывание после нанесения говорят только о том, что сосуды расширились. Лечение никотиновая кислота не заменяет: если выпадение длится дольше пары месяцев, сначала выясните его причину.

Что делать вместо этого?

Сначала понять, какое у вас выпадение. Если волосы посыпались равномерно через 2–3 месяца после болезни, стресса или родов, это чаще всего телогеновое выпадение, и оно обычно проходит само. Если редеет пробор или макушка, а у мужчин появляются залысины, это похоже на андрогенетическую алопецию, и тогда нужно лечение с доказанным эффектом.

• Пройдите бесплатный тест на тип выпадения — 7 вопросов, 2 минуты.
• Почитайте про миноксидил: это главное местное средство с доказанным эффектом для мужчин и женщин [7].
• Посмотрите, что из домашних средств имеет смысл, а что нет. О другом популярном «натуральном» средстве — разбор розмаринового масла.
• Женщинам с расширяющимся пробором — статья об андрогенной алопеции у женщин.

В книге «Научный подход к восстановлению волос» мы собрали пошаговый план и таблицу методов с размером эффекта, чтобы не тратить месяцы на средства без данных.

Когда идти к врачу

Если волосы выпадают дольше 2–3 месяцев или поредение заметно на фото, запишитесь к дерматологу или трихологу C [12]. Он уточнит тип выпадения и назначит обследование, если нужно. Подробнее — в статье к какому врачу идти при выпадении волос.

Красные флаги: - после нанесения никотиновой кислоты появились сыпь, отёк, сильное жжение или мокнутие — прекратите и покажитесь врачу; - кожа головы болит, шелушится вокруг волос, появились гладкие блестящие участки [11]; - круглые гладкие очаги облысения, выпадают брови или ресницы [11]; - волосы внезапно выпадают прядями по всей голове [11]; - у женщины выпадение сочетается с нерегулярным циклом, акне, ростом волос на лице [11].